Ce Este TFCC?

Complexul Triangular Fibro Cartilaginos sau, mai simplu, TFCC, reprezintă o serie de ligamente și țesuturi cartilaginoase, situată pe partea ulnară a articulației încheieturii mâinii. Acest complex are un rol esențial în menținerea stabilității articulației și contribuie la funcții precum rotirea și puterea mâinii.

Cauzele Rupturii TFCC

Ruptura complexă de fibrocartilaj apare preponderent la adulții în vârstă. Aceasta este cauzată fie de uzarea țesuturilor care alcătuiesc TFCC, ce se subțiază, fie în urma unor traumatisme. În plus, această afecțiune poate însoți fractura distală de radius în anumite cazuri.

TFCC

Simptomatologie

În majoritatea cazurilor cronice, o ruptură a TFCC nu provoacă durere sau alte simptome specifice. Însă, în cazurile în care ruptura se produce ca urmare a unei leziuni acute, aceasta poate provoca:

  • Sunete, precum clicuri, în momentele de rotire a încheieturii mâinii sau antebrațului;

  • Dificultăți la mișcarea de rotație a încheieturii mâinii- deschidere unui borcan/capac/rotirea cheii in usa;

  • Durere pe partea cubitală a încheieturii mâinii;

  • Capacitatea redusă de prindere a obiectelor;

  • Slăbiciunea încheieturii mâinii.

Diagnostic și Teste

Pacientul, ajuns în cabinetul medical, este chestionat în legătură cu istoricul medical sau cu privire la momentul sesizării primelor simptome.

Ulterior, se realizează un examen fizic ce presupune palparea diferitelor zone ale încheieturii mâinii, pentru a evalua mobilitatea și forța musculară.

În completare, se efectuează și teste imagistice, precum RMN-ul, pentru a oferi o imagine detaliată asupra structurilor interne:

  • Testul de durere TFCC – antebrațul este poziționat neutru, cu încheietura în deviație ulnară;

  • Test de stres TFCC – se aplică presiune peste ulna, cu încheietura mâinii în deviație cubitală;

  • Test de presă – ridicarea de pe scaun cu ajutorul încheieturilor în poziție extinsă;

  • Test de compresie – se comprimă radiusul și ulna, și se cere pacientului să rotească antebrațul.

Opțiuni De Tratament

În funcție de rezultatele testelor efectuate, tratamentul poate să difere. În cazurile minore, poate să nu fie necesar un tratament specific. Totuși, în situațiile severe, abordările terapeutice recomandate includ:

  • Medicație- se recomandă medicamente antiinflamatoare (AINS) pentru reducerea inflamației și a stării de disconfort;

  • Orteze- se utilizează atele, cu scopul stabilizării antebrațului și a încheieturii mâinii, dinamice sau fixe;

  • Cortizon- se recomandă injecțiile cu cortizon pentru reducerea inflamației si a durerii

  • Terapia mâinii- se propun pacienților serii de exerciții menite să întărească musculatura de la nivelul încheieturii mâinii și ai antebrațului;

  • Intervenția chirurgicală- în cazurile severe, se intervine chirurgical artroscopic, intervenție minim invazivă ce are scopul de a repara sau îndepărta țesutul deteriorat sau a fi reperat atunci când este posibil;

  • Reinserție sau reconstrucție ligamentară – se repară sau se reconstruiesc, în funcție de severitatea cazului, ligamentele rupte;

  • Ablația țesutului deteriorat- se îndepărtează părțile afectate ale fibrocartilajului pentru a reduce durerea și a îmbunătăți mobilitatea.

Recuperare

Suplimentar, pentru o recuperare rapidă și eficientă, recomandăm pacienților noștri să efectueze exerciții de mobilitate și întărire pentru prevenirea rigidității și pentru restabilirea forței articulației. Alături de o monitorizare regulată, prin vizite periodice la cabinetul nostru, se va reface complet încheietura mâinii.

Concluzie

Toate intervențiile discutate se realizează cu blândețe și succes în cadrul Clinicii de Chirurgia Mâinii Dr. Vîlcioiu. Nu lăsa netratate aceste afecțiuni. Programează o consultație aici.

Intră în legătură

Puneți o întrebare

"*" indică câmpurile obligatorii

Acord GDPR*